溃疡性结肠炎虽有“绿色的癌症”之称，但其并不是“不治之症”。我国大部分溃疡性结肠炎患者病情并非很重，不需要手术，只要遵循科学规范的循序渐进的综合治疗策略，病情就可以得到很好的控制。
但是，在我国医疗水平欠发达的地区，仍有很多的溃疡性结肠炎患者对疾病本身及治疗策略、病情预后知之甚少，总是在治疗疾病的道路上“四处碰壁”，导致“老是治不好”。
其实，在治疗溃疡性结肠炎的时候，医院、找对医生、用对方法外，有些基本概念我们还是必须要了解的。我们来看看下面这三张表。
1首先，UC有轻、中、重之分参考下表的Truelove-Witts标准，另外还有Mayo评分以及Montreal分级。目前美国胃肠病学学院（ACG）、英国及爱尔兰肛肠协会、ECCO都推荐使用此标准来诊断重度结肠炎。如果大便次数每天≤3次而且没有便血、肠镜没有看到活动性炎症，就可以认为是“缓解”了。
表一、Truelove-Witts标准
轻度
中度
重度
每天血便次数
＜4
≥4
≥6
脉搏
＜90次/分
≤90次/分
＞90次/分
体温
＜37.5℃
≤37.8℃
＞37.8℃
血红蛋白
＞11.5g/dL
≥10.5g/dL
＜10.5g/dL
ESR
＜20mm/h
≤30mm/h
＞30mm/h
或CRP
正常
≤30mg/L
＞30mg/L
ESR：红细胞沉降率（血沉）。血沉加快可反映病情活跃或复发。
CRP：C反应蛋白。升高表示有炎症出现，持续升高代表炎症无好转，常是治疗失败或预后差的证明。
2第二，UC病变范围有大小之分溃疡性结肠炎（UC）一般从直肠开始起病，向上蔓延，依次可以侵犯乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠，还可以有“倒灌性回肠炎”。判断范围就要靠结肠镜检查了。溃疡性结肠炎的范围决定了治疗方案。
表二、UC的病变范围
名称
范围
描述
E1
直肠炎
局限于直肠，未达乙状结肠
E2
左侧
累及左半结肠（脾曲以远）
E3
广泛性
广泛病变累及脾曲以近乃至全结肠
3第三，遵循治疗策略病情可快速改善溃疡性结肠炎的治疗，需严格采用诊断、评估、治疗、康复的国际标准诊疗策略，因人而异，用标准化、规范化、科学化、个性化的方案对患者进行综合治疗，力争达到治疗效果最大化。
表三、UC遵循治疗策略
阶梯策略
循序渐进治养结合
修复策略
修复受损肠道黏膜
整体策略
科学有效稳定免疫
人性化策略
微创无痛增强体质
结语溃疡性结肠炎的治疗看似简单，其实里面大有文章。在此告诫大家，肠炎好不了医院专业医生进行评估，不要自己给自己诊治，以免病情加重，长期炎症导致结肠长息肉、出现狭窄，癌变的风险也随之升高。
赞赏
转载请注明：http://www.lianglibaby210.com/jcyzyzl/59.html
