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查出结节增生囊肿是不是

来源:结肠炎症状 时间:2019-2-8

再过段时间,又要迎来年底的体检旺季了。往年很多人体检时,查出了各种“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等等,害怕得不行,担心演变成癌症,这些病到底严不严重?会不会癌变?小编今天就跟大家说一说。

什么是结节?

很多人体检后,可能检查出:甲状腺结节、乳腺结节、肺小结节......其实目前结节的病因还不明确,本质上说,结节是一种体积比较小的肿物,稍微大一些的叫包块,可发于身体任何部位。

1甲状腺结节:90%~95%是良性结节

良心结节不需治疗。唯一要做的就是定期观察,每6~12个月进行复查。平时注意休息,避免疲劳。

还有一些良性结节,可能出现这类情况:合并甲亢或甲减、炎症反复发作、压迫器官和周围组织、使患者脖子变粗等,这时可能就需要进行开刀手术或微创消融,具体须由医生检查后得知。

至于很小的一部分被定义为恶性的结节,早期进行手术,患者大多还是可以长期生存的。

2肺部结节:良、恶性与结节大小有一定相关性

一般年龄大、肺部有基础疾病的人,做检查易发现肺部结节。即使发现肺部结节也不必恐慌,因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌。

临床上把肺内大小>3cm的病灶称为肿块,≤3cm的病灶称为结节,而<2cm的结节多称为小结节,<5mm的结节称为微小结节。之所以这样定义,是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定相关性,>3cm的病灶多为恶性,而更微小的结节,良性的可能性居多。

●当结节≤4mm时,可以不用复查;

●当结节为4~6mm时,建议每12个月复查一次;

●当结节为6~8mm时,建议每6-12个月复查一次;

●当结节直径>8mm时,可以在第3、9、12个月进行增强CT、PET或穿刺检查。

当然,如果你是高风险人群(年龄40岁以上;长期吸烟;曾经接触石棉或放射性元素者;既往有肺结核病史或长期肺部慢性炎症患者;有肿瘤个人史或家族史,特别是肺癌家族史者),建议缩短检查周期,定期找专科的胸外科、呼吸科医生诊治,按医生要求规律地复查、动态地随诊!

什么是增生?

增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌症。

1乳腺增生:绝大多数没事

大部分女性的乳腺增生都属于单纯性乳腺增生,主要由体内雌激素水平波动造成。比如在月经期感觉到乳房疼痛、肿块,但月经结束后随着雌激素水平的下降,这种不适感就会减轻,肿块也随之减小。这种情况一般不会癌变。

如果是持续性的疼痛和肿块,则需要去乳腺外科做进一步的检查。如果是实性肿块,且影像学提示恶性可能,则建议活检确定病理性质。只有小部分病理性乳腺增生有癌变的风险。

2骨质增生:这不一定是病

做X光检查,经常会看见关节处有增生现象,也就是“骨刺”,尤其是颈椎、腰椎和膝关节。很多老人以为骨刺是病,发现一定要将其去除,有些人甚至听信虚假广告,想通过服药溶骨。骨刺通常被认为是人体代偿性的增生,即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节。如果没有给身体带来不适,不需要做特殊处理。

但是如果骨质增生造成关节不稳、狭窄甚至变形,或刺激、压迫神经、血管和组织,产生疼痛等症状,就需要注意了,建议就医检查,由医生决定治疗方案。

什么是囊肿?

囊肿是一种良性包块,有的单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染,基本不需特殊治疗。

1乳腺囊肿:九成为良性

乳腺囊肿严格意义上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。

2肝囊肿:绝大多数不会癌变

绝大多数肝囊肿不会癌变,且不会影响肝功能,所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理,但建议每6个月做B超复查一次,观察囊肿大小变化。

3肾囊肿:恶变几率微乎其微

肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,绝大多数单纯性肾囊肿为良性,恶变几率微乎其微,有一半以上的患者在发现前,几乎没任何症状。如果肾囊肿小于5厘米,且没有给患者带来不适,大可不必治疗,一般3-6个月复查B超观察其变化即可。

什么是息肉?

息肉是人体某个正常结构上赘生的一块“肉”。大多数息肉属良性,但有一部分会恶变。相比于上面的结节、增生、囊肿,息肉应该更加引起重视,因为息肉癌变的可能性比上述这些情况都要高!

1肠息肉:不同类型癌变风险不同

●炎性息肉:多发生在慢性结肠炎症中,比如溃疡性结肠炎、结核等。

●增生性息肉:当粘膜发生了增生性改变(如体积增大等),就容易形成增生性息肉。

●腺瘤性息肉:又分为绒毛管状腺瘤、管状腺瘤以及混合型的腺瘤。

就风险来说,炎性息肉的癌变风险非常低,其次是增生性息肉和管状腺瘤,而绒毛管状腺瘤的癌变风险比较高。所以一旦检查出肠息肉,医生会根据情况制定治疗方案,即使息肉切除后,也有复发的可能性,所以要定时复查。

2胆囊息肉:常见的胆固醇息肉不会癌变

●肿瘤性息肉:不会恶变,但是有可能发展成胆囊结石或并发慢性胆囊炎,所以也要定时检查。

●非肿瘤性息肉(如胆固醇性息肉):比较少见,有一定癌变可能,这种息肉越大(>10mm),癌变的可能性也越大。

注释:图像版权为原作者所有

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周强Damon中国平安私人财富顾问

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