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警惕消化道杀手溃疡性结肠炎

来源:结肠炎症状 时间:2019-3-12

  溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠非特异性炎症性疾病。其症状和普通肠炎比较像,就是腹泻、腹痛、里急后重(腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽),还有一些特殊表现:如粘膜脓血便、发热、皮疹等。

  但是这种肠炎可不是我们老百姓常说的拉肚子或者吃了不干净的食物引起的。产生这种炎症的原因尚未可知,有人推测与病人的免疫功能失调有关,也有猜测说与病人肠道菌群有关。

  最初很多病人总以为是自己吃坏了肚子,而因此耽误了治疗,直到疾病变得愈发严重甚至出现了血便,体重明显下降,腹胀,发热等情况时才不得不就诊。因此有出现慢性腹泻的朋友,医院做肠镜检查,不要太轻视,总觉得没事儿。

  目前认为,溃疡性结肠炎是一种终身性疾病,但患者不必沮丧,虽然无法根治,患者却可以在生命的大部分时间过正常的生活,当然前提是配合医生的治疗,特别是不可忽视在非发病期的维持治疗。

  该病最高发的年龄是30到40岁,主要的临床症状是反复腹泻、便血,在中国病例以轻度、中度最为多见,用药以调节免疫反应、抑制炎症为主要原则,并可配合局部用药。经过一段时间的治疗后,大多数病人的症状均可消失。

  在非发病期,仍应当坚持吃药,这被称作“维持治疗”,可以大大降低复发率。由于病人以年轻人居多,因工作忙碌等原因,许多人“好了伤疤忘了痛”,症状一消失就自行停药了。结果,过不了多久,腹泻、便血症状可能便会再次出现。

  有些症状患者则需要手术干预,如:并发结直肠癌变、慢性持续性病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量、虽然使用糖皮质激素可控制病情但应用激素不良反应太大不能耐受、并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者

长期靠药物来维持疗效,会不会对身体造成伤害呢?

  对于患有“溃疡性结肠炎”的患者来说,长期用药是否有对身体有伤害,关键是看利大于弊还是弊大于利。总的来说,服用药物对控制病情,甚至临床恢复都是有很大帮助的。

  如果治疗不及时或者治疗不彻底,溃疡性结肠炎可能恶变。但是,在病变范围广,病变时间长,症状重的患者,其癌变的风险大大增加,需要在随访期间按要求复查。

溃疡性结肠炎的随访及时限?

  溃疡性结肠炎病情容易反复,需要定期随诊病情变化,间隔时间根据病情程度决定,遵循医生医嘱决定复查时间是最好的选择。复查项目一般包括大便常规检查、血常规检查、血沉、C反应蛋白和肝功等实验室检查,必要时可行CT检查以及结肠镜检查。

溃疡性结肠炎的患者能吃点什么?

  溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。还需注意:   少吃粗纤维食物:忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

  慎吃海鲜:海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

  忌刺激性食物:辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

  不宜吃油腻食物:溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

总之,溃疡性结肠炎患者应选择柔软、清淡、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物,少量多餐,在急性发作期病例,严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息,症状好转后可逐步过渡到流质、无渣或少渣半流质等。

  在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。

溃疡性结肠炎患者家属应做的事情!

  首先,疏导患者情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗;

  其次,家属还应该努力改善患者心境,保持患者心情舒畅,减轻患者压力,避免因为疾病出现过度的焦虑和抑郁;

  最后,家属应该调整患者的饮食结构,注意低渣饮食,避免患者食用生冷刺激食物。

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