最好的时期，也是最坏的时期
许多家长出于多种原因害怕孩子进入青春期，自闭症儿童父母尤甚。荷尔蒙的突然增加会使孩子感到焦虑，从而导致挑战行为增加，虽然这种症状只是暂时的。在这段时间里，家长需要格外耐心。此外，家长还有对于青春期身体变化和与之相应的适当行为的担心。
肯·西丽（KenSiri），一位单亲的自闭症男孩的父亲，也是自闭症研究领域的专家，在《写给自闭症儿童父母的条小贴士：男孩篇》一书中，从亲身经历出发，筛选和总结出有效经验和建议，分享给其他处境相似的父母，旨在从多方面帮助自闭症儿童及其父母获得更高质量的生活。
对青春期的讨论
不喜欢改变的男孩在看到自己的身体开始变化、成长时可能会感到烦恼，特别是当他们意识到自己无法控制这一进程时。家长可以向他们解释每个人的身体都会发生变化，并向他们展示家庭成员婴儿时期、孩童时期、青春期和现在的照片，这会帮助孩子明白青春期和成长发育是每个人都要经历的。
此外，父母需要确保使用正确的身体部位名称（例如：阴茎、阴道），但也要教给孩子他们可能从别人那里听到的同义词（例如：乳房）。
请向孩子说明某些变化只会发生在不同性别的个体身上（例如，男孩胸部不会发育，但女孩会），也要向孩子说明毛发只会在某些地方生长（孩子可能会认为整个身体最终会逐渐被毛发覆盖，就像狼人一样）。向孩子说明除头发外，女性只会在腋下和阴部长出毛发，而男性会在腋下、阴部、胸部、脸和下巴上长出毛发。
在男孩进入青春期前告诉他身体会发生哪些变化是非常重要的，而告诉他们女孩会有哪些身体变化也同样重要。否则，他们可能会对女同学身上的变化感到惊讶，并且不明白为什么一段时间没见，她们的样子就发生了变化（比如在暑假过后）。
为了防止青春期男孩发出错误的“信号”，我们必须告诉他们盯着别人身体的某些部位看是粗鲁和不恰当的。要告诉他们不能盯着别人身体的私密部位，这些部位通常是泳衣所覆盖的部位（无论男性或女性）。自闭症青少年无法从某些线索辨别他人是否对自己也有同样的兴趣。因此他们需要明确的指示以知道别人仅仅是喜欢他们，而非异性间的爱慕。
青春期的行为变化
当男孩子进入青春期并表现出更多的叛逆行为时，许多家长会认为孩子的自闭症越来越严重。事实上，叛逆是青春期的正常表现。因此，父母要记得给青春期的孩子更多表达自我的机会，同时在有所限制的前提下让孩子对自己的日常生活有更多的掌控。
据估计，患有神经性发育障碍（包括自闭症）的儿童，性早熟的比例比正常儿童要高出20倍。
以我的经历来说，（进入青春期后）焦虑无缘无故地困扰着我。许多自闭症患者在青春期时症状加重了。当我的焦虑消失时，取而代之的是结肠炎或可怕的头痛。我的神经系统一直处于紧张状态。
——TempleGrandin,PhD,ThinkinginPictures
青春期对自闭症男孩来说可能是一个困难的时期，因为他们通常喜欢可预测的和常规的事物，而且难以适应变化。许多自闭症孩子都难以接受这样的事实：他们的身体正在发生变化，但自己却无力阻止。
性教育建议
来自贝肯私立日校的玛丽·乔·兰（MaryJoLang）博士：
●患有自闭症的儿童和其他人一样有基本的人类需求，因此不要害怕与他们谈论性和性行为。如果不能解决好这一问题，就会导致思想困惑和不恰当的行为的产生，甚至可能会对他们的身体和情感造成伤害。自闭症儿童的性教育应该尽早开始。由父母或抚养者来提供相关信息效果最好。
●要告诉孩子这些感觉和渴望是正常的，体验到这些感受没什么大不了。要鼓励他们提问，让他们不要感到尴尬。
●在和你青春期的儿子谈论性和性别时，要使自己处于放松状态。如果有需要的话可以寻求资源以及专家的帮助。你需要确定孩子处在自我发展的哪个阶段，从而在教授孩子相关知识的时候使用符合其年龄特征的社交和情感材料。
●如果这个十几岁的男孩身体发育成熟，也很合群，但在社交和情感发展上有延迟，你需要时常就孩子的发展现状和你当前对孩子的教育内容与孩子的老师、护理人员进行坦诚的沟通，如果合适的话，也可以和当地相关机构进行交流。这将有助于防止孩子的任何可能的不当公共行为所带来的社会和（或）法律问题。
●尽早教给儿子一些关于性意识的基本知识：什么是性？什么是可接受的行为？什么时候这些行为是可以接受的？教给他们关于身体界限的知识：我们的身体有哪些界限，以及与他人互动时我们应该有哪些界限？
●由感觉处理困难带来的过敏或低敏感，可能会影响患有自闭症的男人处理两性间的亲密关系。极度的敏感可能会让年轻人很难享受亲密关系带来的生理快感。
●如果你的儿子在学校接受的是为主流人群提供的性教育课程，他可能会知道关于性的所有方面的知识，但他无法将这些知识个性化，而且意识不到这些知识对他的意义。因此，作为家长，你需要让他知道这些知识是如何和他相关的。
●患有自闭症的儿童和青少年倾向于从字面上理解事物，因此，在讨论性的时候要做到明确和直接。在向孩子讲解性和性行为的时候，要使用在社交和情感上与其年龄相符的材料，而且要保证这些教学材料中的人体构造是符合解剖学的。你可以和自闭症儿童/青少年讨论以下话题：青春期、身体部位、个人护理、医学检查、社交技能，以及与性行为有关的责任。
●强调自我保护技能，鼓励自闭症儿童和青少年说“不”，并鼓励他们躲开那些试图利用他们的人。据报道，残疾儿童被性虐待的可能性是正常人的2.2倍，这说明了解和培养自我保护技能是非常重要的。
人身安全
家长应将“隐私”的概念教授给小男孩，这将有助于他们理解私人行为与公共行为之间的重要规则。随着年龄的增长，有必要对这一话题进行更多的讨论，帮助孩子理解人身安全的相关规则。家长可以告诉孩子，在家里的私人空间脱掉衣服是可以的（比如说他们自己的卧室），但在家里的公共区域（如客厅、厨房等），就必须穿上衣服。如果需要的话，可以使用卡通人物说明这些规则。
对于自闭症男孩来说，关系边界是一个非常难理解的概念，因此家长必须耐心讲解并带他们实践体验。首先，孩子需要了解不同类型的关系（比如，夫妻、亲密的朋友、同事、邻居、商店店主）；其次，需要教他在不同关系下进行适当的对话，做出适当的行为。
自闭症男孩需要知道哪些行为构成性虐待。言语障碍儿童和青少年遭受性虐待和身体虐待的风险很高，因为他们无法向他人表达自己经历了什么。他们在班级中和露营地通常被单独分组，迫害者知道在这里他们可以找到受害者。
高功能自闭症男孩也面临着高性侵风险，因为他们不善于辨别他人的意图（例如，理解非语言的暗示）。正因如此，需要让他们知道哪些构成性侵行为，哪些是适当的和不当的行为。
让孩子知道自己身体的哪个部位是他人不可碰触的，对于孩子的人身安全具有重要意义。当孩子身体的“禁区”被别人触碰时，他必须具备告知他人的能力。身体的禁区是那些通常被泳衣覆盖的区域。另外，最好不要教导自闭症儿童总是服从成人的指示。
节选自《写给自闭症儿童父母的条小贴士：男孩篇》
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《写给自闭症儿童父母的条小贴士：男孩篇》
[美]肯·西丽（KenSiri）著
王庭照译王丽审校
本书通过10个章节给自闭症男孩的父母提出了条小贴士，书中涉及饮食、生物医学、教育、经济、诊断与医生、安全、青春期、日常生活等方方面面的内容，书中特别强调了父母自我关爱，体现了对自闭症儿童父母心理健康的北京最权威白癜风专科医院白癜风不能吃什么
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