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从ldquo蛛丝马迹rdquo中

来源:结肠炎症状 时间:2020-6-15
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自己平常在生活中,要学会从“蛛丝马迹”中发现溃疡性结肠炎,预防癌变!!!

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性病变,转肠癌的发病率极高!还并发肠道大出血等。主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程,属于炎症性肠病的一种,本病可以发生于任何年龄阶段的人群,多见于20~40岁之间,也可以发生于老年人和儿童,男女的发病率无明显差异。溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。

临床症状:

腹泻、黏液脓血便,腹泻次数一般为2-4次每日,严重的可以达到10多次,一旦出现黏液脓血便,提示进入到本病的活动期;腹痛、多伴有轻度或者中度的腹部疼痛,多数是在左下腹部或者下腹部,有时候也可以出现在全腹部,还有腹胀、恶心呕吐、食欲下降、身体消瘦等,偶尔主要表现为关节炎、贫血、低蛋白血症等,口腔复发性溃疡,肝功能障碍和皮肤病变,发热不常见。

并发症

1.中毒性结肠扩张

在急性活动期发生,发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以至肠壁张力低下,呈阶段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁变薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠,使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞计数增多。X线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。

2.肠穿孔

发生率为1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生,引起弥漫性腹膜炎,出现膈下游离气体。

3.大出血

是指出血量大而要输血治疗者,其发生率为1.1%~4.0%。除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是重要原因。

4.息肉、癌变、小肠炎与自身免疫反应有关的并发症……

治疗:

溃疡性结肠炎,发病原因尚不明确,根据严重程度不同,治疗方法各异,我们根据病情综合中西药物调理,这能够起到一个锦上添花的作用。

杨章管

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