在过去的三十多年里
经皮冠状动脉介入治疗不断完善，先后经历了经皮冠状动脉腔内成形术（只送入球囊扩张冠状动脉，不植入支架）、裸金属支架（支架无药物涂层）植入、药物洗脱支架（支架覆有药物涂层）植入三个阶段。
随着技术和器械的不断进步，支架术逐渐成为当今冠心病治疗的重要手段。支架术以其独特的优势——手术操作简便、对身体创伤小、术后恢复较快、手术风险较低，在紧急情况下还能迅速开通狭窄或堵塞的冠状动脉、恢复心肌血流，成为众多冠心病患者的不二选择。
即使手术成功了，没有出现并发症，狭窄或堵塞的血管也开通了，心肌血流也恢复了，冠心病就治好了么？
不，不，事情没有这么简单。
动脉粥样硬化是全身性疾病，冠心病患者通常存在多处动脉粥样硬化斑块导致的狭窄或堵塞，而一根支架通常只能解除一处病变，未作处理的斑块仍可能导致心血管疾病。
其次，支架不能解决微小血管的狭窄或堵塞。
最后，导致动脉粥样硬化的危险因素如果不加以管理，动脉粥样硬化病变仍会进展，患者仍可能再次遭遇心血管疾病。
总之，支架术成功，只是冠心病治疗的阶段性胜利！冠心病患者支架术后仍然面临诸多问题，其中术后再次发生心血管事件仍是目前冠心病管理的重要课题之一。有研究发现，支架术后3年内心血管事件发生率为20.4%，超过一半发生在术后1年内。
那么，要如何降低支架术后的心血管事件风险呢？
加强支架术后管理，冠心病患者应接受药物治疗并定期复诊。
药物治疗仍是冠心病中基础且重要的治疗措施，不仅可缓解症状，还可以通过改变动脉粥样硬化进程而降低患者死亡风险，延长患者生命。因此，即使在成功的支架术后，也要坚持最佳的药物治疗，以缓解症状及提高生存率。
大量研究证实，支架术后患者使用他汀能降低心血管事件和死亡风险。支架术后使用他汀受到众多指南的推荐。
然而患者在服用他汀类药物时，要注意避开认知误区，如LDL-C达标后就自行减量或停药、不坚持服药等。事实上，LDL-C的下降是药物在发挥作用，而非身体机能恢复正常。自行减量或停药，会增加心血管事件和死亡风险。此外，他汀带来的心血管获益与治疗时间相关，也就是说他汀治疗时间越长，心血管获益越大。因而支架术后，一定要坚持长期使用他汀，做到不减量、不停药！
慢病交流群
医院内科、老年病专业是市级临床重点专科，致力于打造卒中康复、肿瘤镇痛、慢性胃炎、慢性结肠炎等疾病的诊治，向患者提供前沿资讯、科普知识、健康咨询等服务，为您的健康保驾护航。门诊：-病房：-慢病--
赞赏
转载请注明：http://www.lianglibaby210.com/jcyzlfa/1581.html
