溃疡性结肠炎（UC）可能出现的症状表现和并发症很多---从直肠疼痛和出血到体重减轻、皮肤出现溃疡、关节疼痛，甚至出现肝脏和肾脏等问题。
心理健康问题也通常与溃疡性结肠炎具有相关性，尽管尚不清楚焦虑是否是疾病的直接结果。
但毫无疑问的是，溃疡性结肠炎患者所带来的挑战将会使患者心理负担加重，从而导致易于出现抑郁或焦虑症状。现在还没有证据表明压力、紧张或焦虑可以引起溃疡性结肠炎，但这些因素会对您的疾病产生重大影响。
溃疡性结肠炎患者出现心理健康问题有多常见？
我们很难知道溃疡性结肠炎患者的心理健康问题究竟有多常见。
有些溃疡性结肠炎患者可能不会向医生报告心理压力，因为他们认为心理压力是疾病的一部分，或者并不希望他人看到自己的不良情绪。
即使部分患者报告了心理问题，也可能无法确诊焦虑或抑郁。当前，在一些少数研究中正在试图统计溃疡性结肠炎中出现精神障碍的患病率。
根据年10月发表在《加拿大胃肠病学和肝病学杂志》上的文章显示，炎症性肠病(IBD)患者的焦虑和抑郁发生率分别高达21%和26%。
年发表在Permanente杂志上的另一项研究中，研究者发现82%的溃疡性结肠炎患者也被诊断为精神障碍，而普通研究人群中这一比例为54%。这些疾病在溃疡性结肠炎之前比之后更容易被诊断，尤其是在女性中。
并不是每个溃疡性结肠炎患者都有同样的心理健康问题风险。
根据发表在《InflammatoryBowelDiseases》杂志上的一项研究，与溃疡性结肠炎焦虑相关的因素包括：（1）疾病严重；
（2）疾病活跃；
（3）未按处方接受治疗；
（4）残疾或失业；
（5）低收入；
与抑郁相关的因素包括：
（1）年龄较大；
（2）疾病活跃；
（3）残疾或失业；
（4）低收入；
年发表在《生活质量研究》杂志上的一项研究专门观察了14～25岁IBD患者青少年和年轻成人的心理健康。结果显示，更严重的疾病与较差的心理健康相关。此外，对自己病情的尴尬感增加了抑郁、焦虑和孤独的风险。
心理健康与溃疡性结肠炎的相互作用
溃疡性结肠炎与心理健康疾病之间的联系是复杂的，疾病可能以几种不同的方式对患者心理产生影响。
年5月发表在《临床医学杂志》上的一项研究发现，IBD诊断后抑郁和焦虑的风险增加。患有慢性疾病会带来许多挑战，在一些溃疡性结肠炎患者中，被诊断会带来挫败感或悲伤感，并导致他们变得孤僻。其他人可能担心该疾病的特定方面，例如在社会环境或公共场所放屁、腹泻或疼痛。这些方面会直接带来焦虑或导致他们变得孤立，进而可能引起孤独感和绝望感，促成抑郁。
但是正如一篇发表在《GastroenterologyResearchandPractice》杂志上的综述论文所指出的，有证据表明与普通人群相比，抑郁和焦虑在后来发展为溃疡性结肠炎的人群中都更常见。
这些研究结果表明，精神健康疾病和溃疡性结肠炎都可能有共同的危险因素，抑郁和焦虑甚至可能导致溃疡性结肠炎。
在诊断出溃疡性结肠炎后，焦虑的风险也会增加，这表明在许多人中，该疾病可能会导致焦虑。
抑郁和焦虑不仅会影响您发生溃疡性结肠炎的风险。在年6月发表于《ClinicalGastroenterologyandHepatology》杂志上的一项研究中，研究人员发现抑郁症与溃疡性结肠炎更高的复发发生率相关，并且焦虑也与发作时间间隔较短相关，患者会更多的使用类固醇。
心理健康与溃疡性结肠炎为什么会存在相关性？
溃疡性结肠炎与精神健康疾病之间的联系有许多潜在的科学解释。
心理压力已被证明会增加肠道的通透性，导致肠道内的营养物质容易流失，也可以降低黏膜作为各种有害物质屏障的有效性。
也有证据表明应激可以改变细胞因子的活性，即免疫系统中可能在溃疡性结肠炎及其相关炎症的发病中起作用的分子。
根据年3月发表在《临床和实验胃肠病学》上的一篇综述，炎性细胞因子也可能在心理健康问题的发作中发挥作用，当其水平因肠道炎症而上升时，会导致焦虑。
年的病例研究进一步阐明了炎症、UC和精神健康疾病之间的联系。本文记录了一例56岁男性患者，有重度抑郁症病史。医生使用抗抑郁药治疗，但他的症状并没有改善。之后患者被诊断为溃疡性结肠炎，并接受了抗炎治疗。之后他的情绪明显改善，自杀想法也随之减少。
此外，使用类固醇治疗溃疡性结肠炎症状也会对心理产生影响，导致压力和焦虑感。
最后，焦虑可导致对溃疡性结肠炎症状的更强感知——进而进一步增加心理困扰。认识和治疗心理健康问题
以下症状可能提示溃疡性结肠炎患者存在焦虑和抑郁：
（1）突然恐惧或恐慌的发作；
（2）频繁紧张或焦虑感长达6个月；
（3）对周围人产生厌恶或不适；
（4）频繁出现噩梦；
（5）两周内情绪低落、无望或对做事不感兴趣；
如果您出现任何这些症状，与您的医生或胃肠病学家进行讨论非常重要。
根据克罗恩病和结肠炎基金会的说法，并不是每个对溃疡性结肠炎有负面情绪反应的人都需要精神科会诊。但是，如果你正在经历严重的情绪困难或感觉需要尝试新的方法来应对疾病，你可能受益于看心理学家或精神病学家。
您的医生可以根据您的症状和您正在寻找的治疗类型帮助您找到正确的心理治疗师。您可能会进行的治疗包括：
（1）心理治疗（谈话治疗）；（2）放松训练；（3）药物治疗；
本文系作者个人观点，不对用药构成推荐。如需合作或开通白名单，请发送邮箱，标注转载：
.转载请注明：http://www.lianglibaby210.com/jcyrhzl/9304.html
