IBD与SLE
一．IBD和SLE共存罕见。IBD可能发生在SLE诊断前或诊断后。有研究显示，SLE患者中伴随溃疡性结肠炎(UC)诊断的总体患病率为0.4%。SLE和克罗恩病(CD)的并发更是罕见。
二．药物诱导狼疮症状
①5-ASA/柳氮磺胺吡啶可引起狼疮样综合征，包括抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体（抗dsDNA）、抗组蛋白抗体（抗组蛋白）和各种症状，包括浆膜炎、肺实变、关节症状和皮肤潮红。严重的临床表现是累及中枢和周围神经系统及肺的一般血管炎的表现。可以区分药物诱导的狼疮和IBD与特发性SLE之间相关性的特征是存在低补体水平（因为药物诱导的狼疮很少与低补体水平相关），在特发性SLE中存在不同类型的自身抗体[C1q抗体、抗心磷脂抗体、抗Ro和抗La抗体]和HLA状态。白细胞减少、贫血、抗核抗体和DNA抗体高度滴定在停药后可恢复正常，症状通常在4~6个月内消失。
②接受抗TNFα治疗的患者可能很少出现狼疮样综合征或皮肤狼疮，可引起抗核抗体和/或抗dsDNA抗体。年龄较大的IBD患者接受抗TNF-α抗体发生ANA阳性和狼疮样综合征的风险增加，而伴随免疫抑制治疗显示出保护作用。
三．IBD存在狼疮症状的处理
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