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父子先后患上ldquo家族癌rdq

来源:结肠炎症状 时间:2021-1-22

老周是罕见的家族性腺瘤性息肉病患者,医院肛肠科手术治愈;没想到十年后的现在,刚满30岁的儿子小周也查出该病。

这一次,父子俩医院肛肠科,从老家安徽省千里奔赴东莞,寻找父亲当年的主刀医生为儿子手术。

医院肛肠科医护团队没有辜负这份信任,采用了最高难度的全腹腔镜无辅助切口全大肠切除术、回肠贮袋-肛管吻合术(IPAA),既根除了病变组织,又保住了肛门,取得非常成功的手术效果。

震惊:大肠上长出上千颗息肉

十年前,老周在东莞务工,因便血到医院肛肠科就医,确诊为家族性腺瘤性息肉病后,肛肠科李兴谦主任和汤献忠副主任为首的手术团队对他开展了全大肠切除加回肠贮袋肛管吻合术,将病变组织全部切除,并保住了肛门。十年过去了,老周各方面生活如常,当年的手术效果经受住了时间的考验。

家族性腺瘤性息肉病是常染色体显性遗传病,有家族病史的人群,发病率达50%。汤献忠建议老周全家定期筛查肠镜。近期,老周的儿子经肠镜检查,发现大肠上密布了大大小小的息肉,数量达上千个,确诊为家族性腺瘤性息肉病。

“我就信任你们!”基于对医院肛肠科团队的信赖与肯定,小周一家千里迢迢从安徽省奔赴东莞就医。

贴心:高难度微创手术解决隐忧

考虑到患者年仅30岁,年轻且尚未婚育,有保留性功能和形体美观的需求,汤献忠副主任与团队充分讨论后,毅然摒弃了以往需开20cm切口的传统手术,决定为其采用难度最大的“全腹腔镜无辅助切口大肠切除+回肠贮袋肛管吻合术”。在腔镜下完成回肠贮袋,完整剥离肛管粘膜,然后从肛门脱出全大肠,再完成回肠贮袋肛管吻合。

该手术仅需在腹壁上打5个1cm左右的小孔,创伤小,恢复快,保住肛门,不影响性功能,肚子上也不留疤痕。

汤献忠介绍,全腹腔镜无辅助切口全大肠切除、回肠贮袋肛管吻合术是结直肠外科领域难度最大的手术之一,主要应用于家族性腺瘤性息肉病和溃疡性结肠炎的手术治疗。手术切除范围广,涉及腹盆腔脏器多,对手术团队的技术水平和操作精细度要求非常高。

顺利:术后10天患者康复出院

▲资料图,非本次手术图片

“我们采用了最好的4k高清腹腔镜设备,手术视野更加开阔立体,有利于精准定位、精细操作。既完整切除了全大肠,有效预防癌变;还能更好地保护患者的血管、植物神经等重要组织,减少术后性功能、排尿功能受损的风险。”汤献忠说。

手术全程十分顺利,出血量仅几十毫升,术后第二天患者开始排气,肠道功能恢复。休养十天后,患者康复出院,临走前,一家人笑着和医护团队合影。“这份信任是对我们团队的最大奖励!”汤献忠说。

链接:家族性腺瘤性息肉病

这是一种罕见的肠道疾病,早期无明显症状,后期可出现粘液血便、腹泻、腹痛、肛门坠胀等肠道症状,以及腹部肿块、体重减轻等表现。

患者多在青少年期就发病,随着年龄增长,息肉越长越多,若不及时治疗,35岁以后癌变的可能性很大,会发展成为大肠癌。而手术,是治愈疾病的主要手段。

文/东莞时报记者黄月

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