医生提醒：直肠癌有十年演变期完全可防可治
多年来
合川区的蒋婆婆
一直被便秘这件事困扰着
心想着可能就是痔疮
一直也没当回事
直到这个月
蒋婆婆出现便血，下腹部隐痛不适
医院求助
医生一检查
不是痔疮，而是直肠癌！
01
一直以为是痔疮结果是癌症
在普通外科病房我们见到了术后的蒋婆婆，她告诉记者，由于自已有便秘这个老毛病，生活饮食一直都非常清淡，可即便如此，还是需要经常服用泻药来帮助排便。
医院后，医生通过核磁共振等相关检查进一步发现，蒋婆婆体内的直肠肿瘤还侵犯了她的子宫。手术切除肿瘤已经迫在眉睫。考虑到蒋婆婆年近七旬，如果采用常规的开腹条件下联合脏器切除，手术后的创口愈合、术后疼痛，以及其它并发症防治都会比较困难。医院经过多学科联合会诊讨论，结合蒋婆婆体内的肿瘤大小，决定为她实施“经自然腔道取标本的直肠癌子宫附件联合脏器切除术”。
整个手术耗时近两个小时，术中几乎没有出血，全程采用三D微创技术，只是在蒋婆婆的腹部打了几个小孔。肿瘤切除后还进行了腹腔灌注化疗，彻底杀灭癌细胞。手术第二天，蒋婆婆就可以进食流质食物。现在，蒋婆婆已经逐步恢复健康，十几年来的便秘感觉也完全消失了。
02
重庆癌症病发率排第三的癌症定期筛查很重要
普外科马丹副主任介绍:
近年来，他们在临床中发现大部分直肠癌患者在发现时都是中晚期，很多患者，都会把直肠癌的一些症状和痔疮相混淆。他表示，直肠癌其实是可以做到早期发现并早期干预的。
据重庆市肿瘤防治办公室发布的目前最新的肿瘤发病数据，结直肠癌在重庆的肿瘤发病率中排第三位，仅次于肺癌和肝癌。每万人中约有3.38人患上这种癌症。
03
日常生活中应该如何早期预防和发现？
▲结直肠癌的早期症状不明显。有的患者只会出现食欲不振粪便中有血的症状。随着癌肿的发展，症状逐渐显现，表现为排便习惯改变、腹痛、便血、消瘦等。
▲由于粪便与肿块产生摩擦易引起出血，常误认为是“痔疮”而延误诊治。
▲若上述症状持续时间较长或经普通治疗后而不能缓解时也应及时入院诊治。
04
如何有效地对直肠癌进行早期筛查呢？
▲对于一般人群来说，40岁开始筛查，每年1次大便隐血检测，每5年1次结肠镜检查。对于高危人群来说，建议40岁开始每年1次大便隐血检测，每2年1次结肠镜检查。
▲如果高危人群有出现便血、肛门坠胀、粘液便、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现等肠道症状两周以上，需立刻到专科进一步检查。
高危人群是指，长期摄入高脂、高蛋白、高热量的食物人群；40岁以上，长期摄入酒精、油炸食品等；有慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、大肠息肉等慢性溃疡性结肠炎者；有大肠癌家族，有家族性腺病性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌者。
专家介绍
马丹
医院普通外科副主任、副教授、副主任医师、硕士生导师、博士
门诊时间：每周二、五上午
擅长：重庆市胃肠道肿瘤经自然腔道手术（NOSES手术）学术领头人；直肠癌手术极限保肛门，在国内率先开展并熟练掌握经肛门全直肠系膜切除术（Ta_TME手术）；牵头成立专家组对转移复发等疑难复杂胃肠道肿瘤开展多学科协作治疗（MDT）
文字：尹传东
图片：尹传东
视频：尹传东
编辑：李荣荣
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