慢性结肠炎是一种原因不明的结肠炎性病变，属于中医“泄泻”“痢疾”等范畴。其临床主要表现有腹泻，腹痛，大便含血、脓和黏液等。现介绍一则治疗慢性结肠炎的有效方。
具体方法：炒白术、炒山药各30克，党参、白芍、苍术、车前子、薏苡仁各15克，陈皮、柴胡、防风各10克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服用，1周为1个疗程。此方主治慢性结肠炎，症见面色萎黄、神倦纳呆、脘闷不适、常有肠鸣、下腹隐痛、时有里急感、形寒肢冷，舌质淡苔白，脉沉细弱。
上方是完带汤合痛泻要方加减。完带汤主要有健脾燥湿、疏肝理气功效，痛泻要方则能补脾柔肝、祛湿止泻。慢性结肠炎病程长、易复发、缠绵难愈，且属虚证居多。选择常用的固涩止泻药往往疗效欠佳或无效，而以补脾化湿、调肝理气立法则多能收到满意效果。
方中炒白术既可健脾，又可渗湿而止泻；炒山药健脾涩精，能使脾土水谷精气不致下流，故为君药。党参补气兼能补血；苍术健脾燥湿，二者使脾健旺则湿无由生，当为臣药。白芍味酸、性寒，柔肝缓急止痛，与白术相配善于补脾疏肝。车前子味甘、性寒，能渗利既成之湿；薏苡仁利水消肿、健脾去湿，二味同用可加强利湿止泻效果。柴胡味苦、性微寒，能舒肝升阳，配白芍有助舒肝解郁、气机调畅。柴、芍二味调肝能助脾运，脾运则可助化水湿。陈皮味辛苦、性温，理气燥湿、醒脾和胃，与白术、山药相配，可补气又不致壅气。防风有升散之性，为肝、脾二经引经之药，能散肝郁、舒脾气。甘草调和诸药兼能补气健脾。以上诸药配伍，可以补脾胜湿而止泻，柔肝理气而止痛，脾健肝柔，痛泻自止。本方肝脾同治，对于脾虚湿盛、脾虚气滞之慢性结肠炎、慢性腹泻、痢疾等，都有较好疗效。
若久泻不止，上方可酌加升麻以升阳止泻；若舌苔黄腻者，可加黄连、炒木香清热燥湿、理气止泻。
来源
上海中医药报
作者
成都中医药大学蒲昭和
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