如果儿童经常腹泻并带血、腹痛、伴发热和关节疼痛等等,家长需要提高警惕及时就诊,明确是否有溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎是一种可引起腹泻、腹痛和便血的疾病,这些症状由大肠(也被称为“结肠”)发炎并出现溃疡引起。
儿童溃疡性结肠炎有何症状?
其症状可轻可重,具体包括:
1、腹泻,常带血;
2、腹痛;
3、体重减轻;
4、疲倦;
5、发热;
6、关节疼痛、眼部刺激或皮疹。
就诊时针对儿童溃疡性结肠炎的检查有哪些?
1、血液检测;
2、影像学检查:比如X线检查、CT扫描或MRI扫描,影像学检查可对身体内部进行成像;
3、结肠镜检查
这项检查可观察结肠里面。检查时,医生会将一根细管插入患儿直肠(大肠的下段),并推进结肠。该导管带有一个摄像头和其他一些工具,以便医生采集组织样本并在显微镜下观察。有时,医生会同时进行“上消化道内镜检查”以观察消化系统上段。
儿童溃疡性结肠炎如何护理?
依从性(口服和直肠制剂)
长期口服或直肠用药的依从性较差。首诊医生和看护者应选择最佳的口服制剂(片剂、颗粒剂型或悬浊液),对直肠制剂也是如此(栓剂、灌肠剂、发泡灌肠剂),从而可以最大限度的增加耐受性和依从性。
▼抗生素和益生菌
对回肠袋炎(结肠切除术后形成的回肠袋炎症)的患者来说,混合益生菌(VSL#3)对于降低结肠袋炎再发的风险有益。对其他治疗无效的儿童联合使用抗生素也小有成效。
▼更新的治疗药物
维多珠单抗(人源化单克隆抗体,特异性识别α4β7异二聚体,选择性阻断肠道淋巴细胞作用)、托法替尼(口服JAK抑制剂)和etrolizumab(人源化单克隆抗体,作用于异二聚体整合素α4β7和αEβ7的β7亚单位)等新药已在成人UC中颇有前景。这些药物还有待在儿童中进行试验。粪便菌群移植在成人UC患者中也有一定成效。将粪便菌群灌肠的预实验在儿童中被证明是安全而可耐受的,但是进入临床使用还需更多的临床试验。
来源:网络
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