近日，日本首相安倍晋三因“溃疡性结肠炎”复发而辞职的消息一出，让大家都不禁发出一些列疑问，这是什么病呢？临床表现有哪些？会癌变吗？怎么治疗？如何预防？今天来为大家科普一下溃疡性结肠炎不容忽视的问题。
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溃疡性结肠炎是什么病？
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种病变主要累及大肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症,病变呈连续性、弥漫性分布，可发生在任何年龄[1]，根据我国资料统计，发病高峰年龄为20～49岁。被世界卫生组织（WHO）列为世界难治性疾病，被老百姓称为“绿色癌症”。
近年来我国UC患病率明显增加，以轻中度患者占多数，重症病例也不少见，然而其病因及发病机制尚未阐明，普遍认为可能与环境、遗传等多因素存在着密切关系。
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溃疡性结肠炎临床表现有哪些？
临床表现有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便,伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。病程多在4~6周。可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。中医属“泄泻”、“痢疾”、“肠澼”范畴,其中慢性复发型又属中医“休息痢”范畴,慢性持续型属中医“久痢”范畴[2]。具有上述典型临床表现者,医院安排进一步检查来诊治。
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溃疡性结肠炎会癌变吗？
结肠炎相关性结直肠癌的风险因素众多，包括病程、发病年龄、炎症程度、炎症范围、原发性硬化性胆管炎、结直肠癌家族史等。病程越长，癌变风险越高，结肠炎发病年龄越小，癌变风险越高，合并原发性硬化性胆管炎的患者癌变发生率更高，有结肠癌家族史的患者癌变风险增高[3]。
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溃疡性结肠炎怎么治疗？
1、活动期的处理
轻度UC处理，可选用氨基水杨酸制剂，如柳氮磺胺吡啶或用5-氨基水杨酸，或用相当剂量的5-ASA制剂灌肠。疗效不佳时可用氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液。
中度UC处理，可用氨基水杨酸类制剂治疗，反应不佳者,改口服皮质类固醇激素（泼尼松），对于激素无效或激素依赖或激素抵抗患者,可用免疫抑制剂（硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤等），当激素及上述免疫抑制剂治疗无效时,或激素依赖或不能耐受上述药物治疗时,可考虑使用抗TNF-α单抗（英夫利西或阿达木单抗）治疗。
重度UC处理，一般病变范围较广,病情重,发展快,作出诊断后应及时住院治疗。静脉用激素为首选治疗。
2、缓解期的处理
症状缓解后,应继续维持治疗至少1年或长期维持,激素不能作为维持治疗药物,维持治疗药物选择应根据诱导缓解时用药情况而定。
3、外科手术治疗
4、中医药及特色疗法治疗，如针刺疗法、灸法、推拿疗法、穴位敷贴疗法等。[2]
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溃疡性结肠炎如何预防？
1、远离诱因。长期使用非甾体抗炎药、口服避孕药均可导致本病发生。儿童期若主动吸烟会增加UC发生风险，出生前母亲被动吸烟者UC发生风险亦会增加。肠道细菌感染也会诱发UC。远离诱因、避免药毒，孕妇、儿童避免烟毒是预防UC的重要手段。
2、调畅情志。研究表明UC患者焦虑、抑郁发生率明显高于正常人，因此UC患者首先要调摄情志，保持安静与平和的心，减少对病情的过度
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