过敏在儿童中不少见，尤其在我的门诊，在作为儿童家庭医生这三年中，我管理了数百名的过敏儿童。
7月8日是世界过敏日，借此机会，我想和大家分享关于在这三年中我接触的一些关于过敏的故事，希望大家更多的去了解和重视儿童的过敏。
故事一：出生还没满月大便有血
上周昊昊才做了2岁半的儿保，他已经成功牛奶脱敏1年，暂时没有发现新的食物过敏，也没有出现呼吸道的过敏症状，生长发育各项指标都正常。还记得2年前第一次见到昊昊还是在他没有满月的时候，来到门诊的原因是“拉血便”。经过仔细的病史询问和体格检查后，我考虑昊昊是“食物蛋白诱导直肠结肠炎”。
过敏免疫机制介导的不良反应，免疫系统是我们的卫兵，如果正常防卫可以保护我们免遭病菌感染，防卫过渡会损伤我们的机体，引起过敏等不良反应。
食物蛋白诱导性直肠结肠炎它是食物过敏相关消化道疾病的一种，食物过敏是食物通过免疫机制引起的异常或过强的免疫反应。这些反应可以引起从食道到结肠的消化道任何一个部位的粘膜损伤，从而引起不同的疾病。如果损伤是在结肠，就会引起腹泻、血便等表现，我们称之为食物蛋白诱导性直肠结肠炎。
食物过敏引起的不同部位的消化道疾病
分析了妈妈的饮食，我考虑引起血便的原因是妈妈进食某些食物的蛋白分子通过母乳引起肠道损伤从而导致的肠道出血。
食物过敏引起的直肠出血
就这样我陪伴昊昊一起开始了“控制过敏”的道路，目标是坚持母乳喂养的同时能够让昊昊的生长发育不受到影响。
昊昊妈妈膳食记录
母乳过敏是否需要停母乳食物蛋白诱导性直肠结肠炎如果只是引起血丝便，可以继续母乳喂养，母亲回避可能引起致敏的食物（通常是豆类、鱼、鸡蛋、小麦、牛奶等食物），除非母亲饮食回避后，患儿症状持续存在且很严重、孩子生长迟缓和其他营养缺乏、母亲饮食回避导致自身严重体重减少、影响健康以及母亲无法应对心理负担这些情况才需要停母乳
在昊昊妈妈的支持下，我们一起记录妈妈的膳食以及昊昊的大便，同时定期密切监测昊昊的生长发育情况、及时调整喂养，中间昊昊经历了反复血便、体重增加缓慢等各种阻碍，但最终昊昊坚持母乳喂养到7个月，再后来因为妈妈上班的原因逐渐顺利过渡到了深度水解奶粉，最后全部过渡到了普通奶粉。
昊昊大便记录
消化道过敏什么时候可以耐受“不同食物蛋白过敏引起的消化道疾病的耐受时间不同，食物蛋白诱导的直肠结肠炎预后良好，多数孩子在1岁前可以耐受牛奶制品；食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征相对会更晚，只有60%的孩子在10月龄前缓解，90%的孩子在3岁前缓解。
故事二：呕吐不是胃肠感染引起的
吉吉10个月大的时候，有一天我突然收到吉吉妈妈发来的紧急求助
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