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主管护师真题精选24

来源:结肠炎症状 时间:2020-7-30
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永远免费真题,答案在最下面

.上消化道出血最常见的原因( )。

A.门脉高压症

B.出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胆道出血

.病人,男性,因“呕血ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因,首选检查为( )。

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

.对直径小于3cm的肝癌,具有定位价值的检查方法首选( )。

A.核素肝扫描

B.经皮肝穿刺胆道造影

C.超声检查

D.血清碱性磷酸酶测定

E.血清甲胎蛋白测定

.患者,男,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为( )。

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.幽门管溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

.有一肝硬化腹水病人,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,血白细胞计数12.9×/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发( )。

A.败血症

B.胆道感染

C.自发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.原发性肝癌

.肝硬化大量腹水患者为什么取半卧位?( )

A.减轻心脏负担

B.增加回心血量

C.减轻呼吸困难

D.促进舒适

E.有利于腹水消失

.肝硬化失代偿期患者可出现( )。

A.合成凝血因子增多

B.雄激素增多

C.糖皮质激素增多

D.雌激素增多

E.血红蛋白增多

.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,下列哪项最易诱发?( )

A.急性肾衰竭

B.上消化道出血

C.感染

D.肝性脑病

E.酸碱失衡

.肝性脑病患者禁用哪种灌肠溶液?( )

A.乳果糖

B.生理盐水

C.弱酸性溶液

D.液状石蜡

E.肥皂水

.对肝性脑病患者饮食护理哪项正确?( )

A.每天饮水量应大于ml

B.每天总热量以脂肪为主

C.血氨偏高者限制蛋白质摄入

D.病情好转后主要选择动物蛋白

E.饮食中应控制维生素C的摄入

.三腔气囊管止血一般压迫多少天?( )

A.0~1天

B.24小时

C.3~4天

D.4~6天

E.1周

.上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈( )。

A.血便

B.果酱样便

C.黑便

D.脓血便

E.大便隐血

.三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因可能是( )。

A.胃气囊破裂阻塞咽喉

B.牵引过紧

C.气道炎症

D.喉头水肿

E.血液反流人气管

.肝动脉栓塞化疗患者术后护理哪项正确?( )

A.穿刺部位压迫止血后,沙袋压迫12小时

B.术后常规进食流质,并少量多餐

C.术后1周,根据医嘱静脉输入清蛋白

D.术后出现持续发热为感染征象,应立即给予抗生素

E.术后常规高浓度氧气吸入

.肝癌引起的肝区疼痛,具有怎样的特点( )。

A.持续性胀痛和钝痛

B.针刺样痛

C.问歇性隐痛

D.空腹烧灼痛

E.剧烈绞痛

.中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多考虑( )。

A.上消化道大量出血

B.消化性溃疡

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.肠结核

.上消化道大量出血伴休克时,最首要最紧急的措施为( )。

A.应用止血药物

B.吸氧

C.迅速补充血容量

D.头低脚高位

E.紧急胃镜检查明确病因

.治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选哪种基础药?( )

A.硫糖铝

B.阿莫西林

C.奥美拉唑

D.甲硝唑

E.碳酸氢钠

.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能考虑( )。

A.肝癌结节破裂

B.败血症

C.脾破裂

D.溃疡穿孔

E.细菌性腹膜炎

.下列选项中哪项最能提示消化性溃疡有并发症?( )

A.常发生饥饿痛

B.出现恶心、呕吐

C.嗳气、反酸加重

D.疼痛加剧,有板状腹

E.乏力、食欲不振

.溃疡性结肠炎患者首要的是哪项护理问题?( )

A.营养失调

B.腹痛

C.体液不足

D.腹泻

E.感染

.胃镜检查术后哪项护理措施不妥?( )

A.不要吞唾液,以免呛咳

B.术后禁食1天,防止胃扩张

C.术后可按摩腹部,减轻腹胀

D.嘱患者不要用力咳嗽

E.检查后可出现咽痛等症状,嘱患者不要紧张

.患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现的情况是( )。

A.肝肾综合征

B.肝癌

C.肝性脑病

D.继发感染

E.上消化道出血

.患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压/75mmHg,血白细胞计数16.5×/L。目前该患者首要的护理问题是( )。

A.疼痛

B.焦虑

C.体温升高

D.体液不足

E.潜在并发症:休克

.患者男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约ml,黑便1次,量约ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施?( )

A.给患者吸氧

B.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧

C.立即开放静脉通道补充血容量

D.嘱患者禁食

E.心理护理

.患者女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理下列哪项应注意?( )

A.应多饮水,增加食物吸收

B.禁止从胃肠道补充蛋白质

C.蛋白质应首选动物蛋白

D.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养

.患者男性,30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中哪项体征最有助于判断穿孔?( )

A.腹式呼吸减弱

B.肠蠕动波

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

.患者女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能考虑( )。

A.溃疡并发出血

B.肝硬化

C.溃疡癌变

D.原发性肝癌

E.溃疡并发穿孔

.患者男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是( )。

A.有窒息的危险

B.恐惧

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

.患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时哪项最重要?( )

A.保持乐观的心情

B.注意卧床休息

C.避免暴饮暴食和酗酒

D.治疗胆道疾病

E.定期随诊

.患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压/60mmHg,心率次/分。以下护理措施中哪项正确?( )

A.快速滴入血管加压素

B.平卧位,头部略抬高

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.三腔二囊管压迫止血

E.暂时给予流质饮食

.患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体:血压80/60mmHg,心率次/分,脉搏细弱。提示出血量约( )。

A.~ml

B.~ml

C.~ml

D.~ml

E.>1ml

.患者男性,44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者哪项护理措施最有效?( )

A.解痉、镇痛

B.静脉补液

C.禁食、胃肠减压

D.绝对卧床休息

E.心理护理

.患者男性,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选哪项措施?( )

A.口服番泻叶

B.清水灌肠

C.肥皂水灌肠

D.开塞露

E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

.患者男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血,压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是( )。

A.24小时

B.16小时

C.12小时

D.8小时

E.4小时

.患者女性,41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意哪项?( )

A.多进食新鲜水果

B.给予易消化、富含纤维素饮食

C.进食无渣流质或半流质饮食

D.低蛋白饮食

E.多吃蔬菜

.患者男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施哪项正确?( )

A.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜

B.患者取平卧位,增加肝、肾血流量

C.腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高

D.每日进水量限制在0ml

E.避免使腹内压骤增的因素

.患者女性,26岁。反复右下腹痛、腹泻3个月,大便成糊状,无黏液及脓血,每日约2~4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况首先考虑为下列哪种疾病?( )

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.上消化道出血

D.肠结核

E.急性胃肠炎

.患者女性,56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院。查血白细胞2×/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目应排除( )。

A.血、尿淀粉酶

B.生命体征

C.24小时出入量

D.神志变化

E.大便隐血试验

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