近日,医院肛肠一科成功就治一例坏死性筋膜炎患者，如今患者已康复出院。
家住开平的患者任某今年50岁，肛周肿痛10天，医院就诊，该院诊断为肛周脓肿，且很快手术，但术后患者肿痛并未见明显缓解，且会阴部红肿范围进行性增大，伴发热，成持续性胀痛，该院又进行第二次手术，病情还是未见好转，并进一步发展加重，患者家属眼看治疗无望，急切地来到医院肛肠科一病区就诊。
邵军副主任医师接诊后，发现患者表情痛苦、面色苍白、精神紧张且焦虑，双眼透露出恐惧不安，眼神中还有一丝渴望……查体患者体温38.5°c，自肛缘至阴囊根部两侧共可见八个不规则手术切口，各切口分别长约3-5cm，各切口皮下相通，并系5个引流皮条引流可见大量恶臭脓性分泌物，已分不清内口位置，且患者会阴部胀痛非常痛苦。
患者病情较重，邵军副主任医师立即与科主任白国民联系，在共同查看病人后，考虑患者病情复杂，且接受两次手术治疗后病情仍没能控制，会阴部手术切口虽然较多，却很难起到通畅引流的作用，在对患者进行查体后发现脓肿仍在发展，并沿会阴越过耻骨联合向腹部发展，导致腹部皮下肿胀，皮温升高，触之质韧，急查床旁彩超回报腹部皮下可见脓腔。白国民主任、邵军医师综合考虑患者病情，明确诊断患者为：坏死性筋膜炎，因患者病情仍在发展决定予患者进一步扩大清创引流手术。
经过精心的术前准备，充分的手术评估，由白国民、邵军主刀为患者进行了第三次手术，胡泽医师、鲍庭申医师协同完成手术。术中于肛周脓腔为起点，做扩大切开，脓腔深达两侧骨盆直肠间隙及直肠后间隙，放置引流管沿会阴切开阴囊，暴露双侧睾丸，并经尿道及阴茎海绵体间隙越过耻骨联合到达腹部皮下脓腔，并于腹部做一个“二”字型切口开放脓腔，同时清除出大量坏死筋膜组织，肛周、会阴部、阴囊、阴茎及腹部共做13个引流口，各切口间相互连通，避免遗留死腔，并以引流条引流，术中应用大量双氧水、碘伏盐水冲洗创口…..术中就连其他肛肠科医生也都驻足观看，不仅悍然，啧啧称奇。经过2个多小时的努力手术成功完成！
术后积极给予抗感染及营养支持治疗，每日换药。予以大量双氧水及生理盐水冲洗创腔，同时清除脱落坏死组织，每次医师们都要弓着身子弯着腰，动作轻柔细腻的为患者换药，需要1个多小时，把脓血清理干净以促进肉芽组织生长…..
在住院期间，肛肠科一病区的全体医护人员在白国民主任、李艳春护士长的带领下精心诊治、周到护理协同做好各项治疗工作，患者的病情得到控制，经过60余天的精心治疗患者痊愈出院。
患者及其家属对医院肛肠科一病区明确的诊断、及时的诊治及细致的护理非常感谢，出院后还难以按捺感激之情，特意送上锦旗以表心意。
医院肛肠科一病区白国民主任介绍：坏死性筋膜炎是感染性疾病病，不具备传染性，但是坏死性筋膜炎是外科危重急症，它常为多种细菌的混合感染，包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展，证实厌氧菌是一种重要的致病菌，坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。
坏死性筋膜炎感染只损害皮下组织和筋膜，一般不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。其治疗原则是：早期诊断，彻底清创，应用有效抗生素和全身支持治疗。
白国民，医院肛肠科一病区主任，主任中医师，华北理工大学硕士研究生导师，中华中医药学会肛肠专业委员会常务理事，河北省中医药学会肛肠专业委员会秘书长，运用中医、中西医结合方法治疗肛肠科疾病擅长治疗肛肠科常见病及多发病，痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤肠镜下结直肠息肉切除术。发表代表性核心期刊论文《三七阿胶栓治疗溃疡性结肠炎的临床研究》、《凉血止血方防治混合痔术后出血例临床观察》等10余篇，参与编写学术论著2部《外科名家医案精选导读》、《肛肠病防治与就医常识》。主研多项科研获奖，其中为第一主研人主研的科研《三七阿胶栓治疗溃疡性结肠炎》、《黄蒲祛毒颗粒治疗痔术后肛门疼痛的临床研究》获河北省中医药学会科学技术二等奖，作为第二主研人《改良PPH手术治疗重度痔》获河北省医学会科技进步一等奖。作为第一主研人科研获河北省中医药学会科学技术二等奖。年作为第一主研人科研《清热燥湿法对痔瘘术后伤口疼痛的临床疗效观察》获河北省中医药学会科学技术一等奖。
邵军，副主任中医师，硕士，毕业于华北煤炭医学院，擅长肛肠科常见病，多发病及大肠癌的诊断治疗，尤擅长环状混合痔，复杂性肛瘘，高位脓肿手术及中西医结合治疗溃疡性结肠炎。
胡泽，主治医师，本科，毕业于河北医科大学，擅长肛肠科常见病，多发病的治疗，尤擅长环状混合痔，复杂性肛瘘，高位脓肿手术及中西医结合治疗复杂性结肠炎。
鲍庭申，毕业于河北医科大学临床专业，学士，擅长肛肠科常见病，多发病的治疗。
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