Goodmorning!
基因姑娘又和大家见面喽!
今天带大家走近的是消化系统疾病系列!
(之前有过一期哦-戳下面)
别把拉肚子不当回事!
今天来点别的,你准备好了吗?
溃疡性结肠炎是什么病?
溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC),从字面意思就知道是人的结肠(或称大肠)上发生了溃疡,并因此而产生了炎症(对,这么简单的理解就行了)。但是呢,这种肠炎可不是咱老百姓口中常说的拉肚子啊或者吃错东西引起的。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
UC病变局限于肠黏膜,由直肠开始,蔓延至整个结肠,直至盲肠。
出现什么样的症状应该考虑溃疡性结肠炎?
持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上。还可有皮肤黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现。
这些症状可以单发或多发,其中黏液血便是UC的最常见症状,但并不是溃疡性结肠炎所独有的症状。因此,以上任何一种症状并且病程超过6周,经过抗生素、肠道菌群调节等治疗无效,都需要考虑溃疡性结肠炎的可能,进行进一步的检查。
怎样确切的诊断呢?
主要是根据临床表现和辅助检查做诊断。
临床表现,症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。
辅助检查主要有以下几种:
结肠镜检查:因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。
粘膜活检组织学检查:病变弥漫,其间无正常粘膜;细颗粒状,腐烂及浅溃疡。
粪便常规检查:肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见。
X线检查:病变呈连续性,可向上扩展;多见瘘管形成,而肠腔狭窄较为少见。
如果确诊是UC,该如何治疗呢?
UC的轻重程度不同所采用的治疗方式也会有所不同。
轻度:主要的治疗药物是氨基水杨酸制剂。eg.柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸制剂(奥沙拉嗪、巴沙拉秦等)
中度:这个时期氨基水杨酸制剂仍是主力军,不过要是治疗效果不好时,可改用激素类药物。
重度:还等什么,立即住院去吧!
缓解期:美沙拉嗪、嘌呤类免疫抑制剂或英夫利西单抗是常用于缓解维持治疗的药物。
治疗方案是常根据患者的个体情况、疾病的分期、是否有并发症、经济状况等选择不同的个体化用药案。(忌自己给自己开药哦)
患了溃疡性结肠炎如何注意饮食?
溃疡性结肠炎直接累及胃肠道,其对进食的影响常常与营养缺乏联系在一起。
膳食原则
饮食应柔软,易消化,富营养,有足够能量。
宜少食多餐,尽量减少肠道负担。
随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。能量来源以碳水化物供给为主,适当补充蛋白质。
腹泻严重者可发生脱水和钾、氯、钠离子的大量丢失,应及时静脉补液。
食物的选择
宜用食物:易消化的食物,维生素和矿物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等,必要时可服用营养素补充剂。
不宜用食物:①烈性酒等刺激性食物;②硬果类、果仁类、豆类及多纤维的水果、蔬菜;③红肉类(牛肉、羊肉、猪肉);④吸烟:吸烟对肠道亦有刺激作用。
小编:UC并不是绝症,虽然现有的治疗手段并不能根治疾病,但大部分UC患者的病情仍可以得到有效的控制,除了需要维持用药之外,与正常人无异。患者不必有太大的心理负担,也不要因为病程长就对自己和医生失去信心。
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参考:
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