煤气中毒也就是所谓的一氧化碳中毒,煤气中毒在我们的身边是非常容易发生的,而且很容易造成后遗症,甚至危及到我们的生命,因此一定要重视。那么煤气中毒症状的表现是什么呢?煤气中毒该怎么治疗呢?如何才能预防煤气中毒的发生呢?
时间就是生命,保证患者及时就医
每年冬天是一氧化碳中毒的多发季节,我们每年冬天都能治疗大量的一氧化碳中毒的患者及发生迟发型脑病的患者。患者如得不到及时有效地治疗,将导致严重的后遗症甚至死亡。一氧化碳中毒是因吸入过多的一氧化碳引起的全身中毒性疾病。血流丰富的大脑和心脏受累最为明显,轻者恶心、呕吐、头昏、头痛,重者大小便失禁、昏迷、甚至死亡。
除了上述情况,有些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,家属应该掌握这些基本常识,迅速送患者就医,时间越快,对患者越有利!一氧化碳的临床表现主要为缺氧,其严重程度与血中含碳氧血红蛋白呈比例关系有关。当血液中的碳氧血红蛋白达10%~20%时,患者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难;当血液中的碳氧血红蛋白达30%~40%时,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷;当大于50%,患者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。因此,第一时间抢救,是所有救治方案中的重中之重。
应用高压氧治疗,清除一氧化碳
医院高压氧中心提醒,是目前治疗一氧化碳中毒最有效快速的治疗手段。
高压氧治疗的原理是提高机体含氧量,使组织得到足够的溶解氧,迅速纠正低氧血症;加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的清除,使血红蛋白恢复携氧功能;提高SOD活性,减少自由基的损害;高压氧使颅内血管收缩,打断脑缺氧与脑水肿之间的恶性循环;能防止各种并发症;防止迟发性脑病;改善中枢神经细胞呼吸障碍;精心治疗和护理对患者痊愈起主要作用。
高压氧的效果就是快速从患者体内消除一氧化碳,给患者吸氧促进一氧化碳的排出,吸高浓度的氧,一氧化碳排出速度加快,加压吸纯氧,一氧化碳的排出速度更快。接下来是纠正缺氧:足够多的氧立即使血浆处于氧饱和状态,尽管碳氧血红蛋白水平较高也可以维持患者存活和纠正组织缺氧。最后是纠正一氧化碳引起的组织中毒:高压氧增加血浆氧张力的作用并不只是简单的增加溶解氧,它还有助于驱使一氧化碳和与其结合的各种分子分离,并使其恢复功能。同时,高压氧治疗还可阻止碳氧血红蛋白向一氧化碳血红蛋白的转变以及减少一氧化碳与其他分子的结合。
预防煤气中毒这些都是误区
家里用煤炭或煤气烧饭做菜是常事,假如发生废气排不出去或煤气管道泄露等问题,发生煤气中毒该怎么办呢?有些朋友对煤气中毒的认识存在误区,不仅处置不好当下的病情,反而会加重症状,一定要引起重视。那么煤气中毒该怎么急救,应防止哪些误区呢?日常生活中的几点注意:
误区1:在炉边放盆净水可预防煤气中毒。正解:一氧化碳是不溶于水的,要想防备中毒,要害是门窗不要关得太严或装置风斗,烟囱要坚持透气良好。
误区2:有臭渣子味才是煤气。正解:一些劣质煤炭焚烧时有股呛人异味,会引起头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧的产物。有些人以为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。
误区3:煤气中毒患者醒了就没事。正解:有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极挽救,两天后患者意识恢复,请求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅有头疼、头晕,记忆力重大减退等症状,后来逐渐还呈现哭闹无常、注意力不集中等神经症状,家属对让患者早出院的事后悔莫及。煤医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症患者出院后应口服药物,禁止吸烟,避免接触产生一氧化碳的高危因素,对症治疗,重度中毒患者需治疗一个月以上方可治愈。每年定期治疗恢复效果理想!
误区4:煤气中毒患者冻一下会醒。正解:有人认为中了煤气,将人抬到院子里冷冻一会就可以了,因缺氧加寒冷刺激,容易心跳停止。严寒刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环阻碍,诱发休克死亡。因而,发现煤气中毒后必定要注意保暖并且通风,迅速向呼救。
煤气中毒急救小常识
1、松解衣扣,保持呼吸道通畅,肃清口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,立即行口对口人工呼吸,并做心脏体外按压。
2、马上打开门窗,移病人于透风良好、空气新鲜的处所,注意保暖。同时查找煤气中毒的起因,消除隐患。
3、即时给氧,应医院高压氧舱室做高压氧医治,尤其实用于中、重度煤气中毒患者,不仅可使患者清醒,还可使后遗症减少。
高压氧对以下疾病有较好的疗效:急性一氧化碳中毒及中毒性脑病、有害气体中毒、气栓症、脑水肿、突聋、急性眼底动脉或静脉栓塞、颅脑外伤及脑功能障碍(脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿)、断指(肢)再植术后及皮肤移植术后的血运障碍、脑供血不足、眩晕综合征、颈椎病、面瘫、脑梗塞、脑出血、心肺复苏后脑功能障碍、病毒性脑炎及后遗症、烧伤、血栓性脉管炎、溃疡性结肠炎、脑脊髓炎、骨折愈合不良、急性筋膜间室综合征、挤压综合征、顽固性皮肤溃疡、糖尿病足、周围神经损伤、神经炎、急性脊髓损伤、重度神经衰弱、偏头痛、放射性损伤等。
医院高压氧中心全体人员将竭诚为广大患者服务!
柳围堤主任医师副教授
中华医学高压氧青委会委员,陕西省医学会疼痛学专业委员会委员,陕西省医学会康复医学会委员,中国康复医学会陕西康复委员会委员,汉中市医学会疼痛专业委员会副主任委员,汉中市针灸学会常委,汉中市医学会康复委员会常委,陕西省保健学会脊柱与关节疼痛专业委员会委员。擅长颈肩腰腿痛的精确诊断和精准治疗,发表核心期刊论文18篇(SCI收录1篇),专著1部,先后获得多项荣誉称号,在汉中及周边地区有较高的声誉。
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