扶脾抑肝清肠煎（丸）
党参12g，焦白术12g，茯苓15g，炙甘草6g，炒防风9g，陈皮9g，白芍15g，焦山楂神曲各12g，秦皮12g。
扶脾抑肝，清肠止泻。
慢性结肠炎，属肝旺脾虚者。症见大便溏薄，日行数次，便前腹痛，便后痛减，大便夹有黏冻，稍进油腻或情绪波动，则症状加重；脉弦或弦细，舌苔腻或薄腻。
水煎服，每日1剂，早晚各服1次；或丸剂每服10g，早晚各服1次。
本方为四君子汤合痛泻要方加味而成。方用党参、白术、茯苓、甘草益气培土；白芍于土中泻木；防风搜风升清；山楂神曲、陈皮和胃消食；秦皮清肠止泻。共奏扶脾抑肝，清肠止泻之功。
如畏寒，腹中冷痛，舌质淡，苔白腻，加肉桂3g，炮姜6g，亦可加熟附子9g；大便夹白色黏冻，加苍术12g；夹黄色黏冻，加黄芩9g；如大便黏冻夹血，加马齿苋、生地榆各15g；腹痛较甚，加木香9g；如大便次数多，无腹胀后重，可选加肉豆蔻、煨诃子各9g，以温涩止泻，亦可用罂粟壳4.5～9g，以固涩止泻。
从本方的适应证来分析，便前腹痛，便后痛减，情绪波动，症状加重，责之土虚木贼；大便夹有黏冻，多系湿热、食滞蕴阻肠间。其方既着眼整体调节，又兼顾局部病变，为标本兼顾之良方。使用本方，初起以汤剂为宜，病情好转，则可改用丸剂（以方10倍量为1料，研极细末，水泛为丸）缓图。服药期间，需注意保持情绪舒畅，避免急躁烦恼。忌生冷、油煎等饮食，宜低脂肪及容易消化之食品。
季某某，男，61岁。年5月17日初诊。慢性腹泻已3年余，经多方医治，未见效果。每日大便少则2～3次，多则4～5次，如受寒或饮食不节，则次数更多，便前阵阵腹痛，便后痛势渐减，每遇情绪抑郁时，则腹痛加重，大便夹有白色黏液，精神困惫，形瘦色萎，四肢欠温，舌淡胖，脉濡、重按弦。乙状结肠镜检，见肠壁充血水肿，诊断为慢性结肠炎。是为脾胃虚寒，中阳不运，肝气怫郁，肠中湿浊留恋，乃本虚标实之证。予扶脾抑肝清肠煎加减。处方：党参12g，焦白术12g，炮姜炭6g，肉桂3g（后下），炒防风9g，白芍15g，陈皮9g，焦山楂神曲各12g，炒苍术12g，秦皮9g。服上方14剂后，大便次数减少至每月l～3次，质烂，腹痛减而未已，仍夹有白色黏冻，畏寒。原方加熟附子9g（先煎），续服28剂，大便每日1～2次，偶有3次，质烂，有时先成形后溏薄。前后共服煎药剂左右，大便成形，每日1～2次，偶见黏冻，腹痛基本消失，精神渐振，情绪亦佳，体重增加。改用丸剂调治，以巩固疗效。处方：党参g，焦白术g，炮姜炭80g，炒防风g，白芍g，陈皮g，炙甘草80g，焦山楂神曲各g，秦皮g，炒苍术g。上药共研细末，水泛为丸，每服10g，早晚各服1次。连服3料，半年后大便成形，无黏冻，腹亦不痛，粪检正常，面色转华，体重增加。
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