佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》
年2月26日（周五）14:30-15:00
节目主持：碧云
主题：解读常见的检验结果
嘉宾：医院检验科主任技师吕伟标
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本期内容（吕伟标供稿）
一.检验报告单的基本知识：
检验报告单包括的内容有：（1）患者（或体检者）的信息：姓名、性别、年龄、诊断、医师、开单日期等；（2）标本的信息：空腹/餐后（静脉）血、动脉血、血清/血浆、尿液等；（3）测定的信息：包括项目、结果、单位、参考（值）范围/正常结果；（4）检验者的信息：医院和实验室名称、检验者和核对者，化验日期时间。
检验报告单除了有许多化验项目的英文缩写、结果、单位或参考值外，有时还会出现一些符号：H、、↑；或者：L、、↓。
检验结果如果是定量检测就用数字表示，如果是定性检测，就常以“有”或“无”也即“阳性”或“阴性”来表达测定结果。
面对这样的一份检验报告，大家常会备里头的数字和术语弄的一头雾水，拿到化验单后最关心的是如何看检验结果？对着检验报告单，应看检验的项目，结果以及参考值。主要的是看所谓的检验结果在不在参考（正常值）范围内。
二．常见检验报告分析：
1．血常规检查
检查项目：红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞等18项或23项。
看懂检查报告：
◆红细胞和血色素主要是判断准是否贫血。
◆白细胞在机体内起着消灭病原体，可以判断是细菌感染还是病毒感染的可能。
◆血小板降低，则会影响凝血功能。
检查项目
参考值
意义
WBC
白血球
3.5—9.5
单位：/L
↑细菌感染、白血病等
↓病毒感染、血液疾病
粒细胞百分比
40%--75%
↑细菌感染
淋巴细胞百分比
20—50%
↑病毒感染
RBC
紅血球
3.8-5.1
单位：/L
↑脫水、烧伤、多血症
↓贫血、怀孕、白血病、造血机能不良
Hb
血红蛋白
--
单位：g/l
↑烧伤、脱水、多血症。
↓贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良
PLT
血小板
-
/L
↑溶血性贫血、結核病
↓血小板减少性紫癜、血液病、感染等
2．尿常规检查
检查项目：蛋白、糖及酮体，红细胞和白细胞等10项。
看懂检查报告：
◆如果蛋白阳性，提示有肾脏疾病的可能。
◆如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。
◆如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。
检查项目
参考值
意义
Sp.Gr.比重
1.-1.
↑脫水，发热、肾脏的疾病少尿。
↓多尿、肾脏疾病多尿
PH值
5-8
↑細菌感染、慢性肾功能不全、呕吐等
↓脱水、代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病等
WBC尿白细胞
阴性(-）
（++）以上表示有感染
Pro尿蛋白
阴性(-)
（+）：激烈运动、过度疲劳、食物因素等
（++）以上：感染、肾脏疾病、高血压、痛风等
GLU尿糖
阴性(-)
阳性：提示糖尿病，进一步抽血检查血糖。
OB尿潜血
阴性(-)
阳性：尿路结石，感染，女性月经期
KET尿酮体
阴性(-)
阳性：糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿
BIL尿胆红素
阴性(-)
阳性：黃疸性疾病
3．粪便常规检查
检查项目：外观、镜检虫卵、红细胞和白细胞、潜血试验等。
看懂检查报告：
◆如果脓血或粘液便多见于细菌性或阿米巴痢疾、结肠肿瘤等，鲜红血便多为小肠段或结肠上段出血，米泔样便为霍知乱，水样便为食物中毒或急性肠炎等，凝乳块样便为婴儿消化不良，柏油样便为上消化道出血，白陶土样便为完全性胆道阻塞等疾病的可能。
◆如果涂片镜检正常结果无红细胞，偶见白细胞，偶见脂肪滴、无寄生虫卵，检到红细胞可能为消化道出血或下消化道炎症。白细胞增多可能为肠炎、菌痢和过敏性肠炎等。患寄生虫病时可检得相应的寄生虫卵。
◆隐血试验（OBT）：正常结果为阴性，大便隐血是诊断消化道出血的常规项目，对消化道肿瘤的筛查是非常敏感的项目之一，一般消化道癌症隐血试验阳性率可达90％且呈持续性阳性，对早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值，也能对消化系统其他疾病的诊断提供有力证据。
4．阴道分泌物检查
检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞等。
看懂检查报告：
◆正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度，Ⅲ—Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
◆找到念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗。
◆线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。
5．肝、肾功能检查
常见的检查项目：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C（CY-C）等。
看懂检查报告：
◆肝功能：
谷丙转氨酶(ALT)：增高提示有肝炎、肝癌、肝硬化等可能。
谷草转氨酶(AST)：增高提示有心肌梗塞、肝炎、肺炎等可能。
γ-谷氨酰基转移酶(GGT)：增高提示有肝癌、肝炎、酒精肝等可能。
碱性磷酸酶(ALP)：增高提示有阻塞性黄疸、骨炎、佝偻病等。
总蛋白（TP）增高：多发性骨髓瘤、脱水、休克等；降低：营养不良、恶性肿瘤、肝病等。
白蛋白（ALB）增高：严重脱水等；降低：大出血、严重烧伤、肾病、肝病等。
总胆红素（TB）增高：溶血性黄疸、肝炎性黄疸、阻塞性黄疸等。
直接胆红素（DB)增高：肝炎性黄疸、阻塞性黄疸等。
◆肾功能：
尿素氮（BUN）增高：高蛋白饮食,各种肾病;减低：妊娠妇女,严重肝病。
肌酐(Cr)增高：常见严重肾功能不全、各种肾障碍等;降低：营养不良、高龄者、多尿。
尿酸(UA)增高：急慢性肾小球肾炎、痛风等;降低：恶性贫血、肾上腺皮质激素等药物治疗后。
胱抑素C(CYS-C）增高：肾脏疾病、肾移植等。
6．血糖类检查
血糖（GLU）检测：目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。
糖化血红蛋白（HbA1c）：是血红蛋白合成后与糖类经非酶促反应而结合生成的。糖化血红蛋白存在于糖尿病和其他高血糖患者的血液中，由于它的糖化过程比较缓慢，对高血糖和血糖、尿糖波动较大的患者具有监测病情发展的实用价值。
看懂检查报告：
◆GLU正常为3.9～6.1毫摩尔/升；目前WHO糖尿病诊断标准：
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；仅有空腹GLU6.1--7.0mmol/L为空腹血糖受损，同时伴有服糖2h后GLU7.8--11.1mmol/L为糖耐量受损。
◆HbA1c主要用于检测高血糖患者前2--3个月较长一段时间内平均血糖水平，通过该指标指导患者用药和进行用药监测。
7．血脂检测
血脂异常被称作“静悄悄的杀手”，患者表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。由于其临床症状不明显，加上病人或医生如果不重视，而没有采取预防措施或及早治疗，血脂异常已经成为我国心脑血管疾病的主要危险因素。
检查项目：总胆固醇（TC)、甘油三脂（TG）、高密度胆固醇（HDL）、低密度胆固醇（LDL）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）。
看懂检查报告：
◆总胆固醇（TC）：当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化。
◆甘油三酯（TG）：含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症。
◆高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：被称为“好”胆固醇。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。
◆低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：常被称为“坏”胆固醇。过高引起动脉硬化、冠心病。
◆载脂蛋白A（ApoA）：系高密度脂蛋白（HDL）的主要成分，若降低则动脉硬化的危险性提高。
◆载脂蛋白B（ApoB）：系低密度脂蛋白（HDL）的主要成分，若增高则动脉硬化的危险性提高。
8．乙型肝炎(HBV)病毒学检查
检查项目：乙肝病毒抗原和抗体（通常称：乙肝五项或乙肝两对半）。
看懂检查报告：
◆如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，或者曾经注射乙肝疫苗对乙肝病毒具有免疫力。
◆如果其它指标：HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb呈阳性则需引起重视，应向医生进行咨询。
9．丙型肝炎(HCV)病毒检查
检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。
看懂检查报告：
正常检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生的重视，有条件的应该进一步作丙肝RNA检测。
10．梅毒血清学试验
检查项目：（1）螺旋体抗体血凝试验(TPPA)；（2）非螺旋体抗原试验(TRUST)。
看懂检查报告：
当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为TRUST阳性和TPPA阳性。
TPPA
Trust
临床意义
―
―
排除梅毒或感染初期（潜伏期）
―
┼
感染初期或假阳性
┼
―
梅毒治疗后或晚期梅毒
┼
┼
梅毒感染
11．艾滋病的血清学检查
检查项目：艾滋病(HIV)抗体。
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常人群HIV抗体为阴性。
看懂检查报告：
如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。
12．甲状腺功能检查
检查项目：三碘甲状腺原氨酸（TT3）、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素(TSH)。
看懂检查报告：
◆三碘甲状腺原氨酸（TT3）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）:升高：甲亢;降低：甲低.
◆甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素（FT4）:升高：甲亢、结节性毒性甲状腺肿；降低：甲低，甲状腺切除术后.
◆促甲状腺素(TSH):增高:甲状腺功能减退症;降低:甲状腺功能亢进、临床应用大剂量糖皮质激素等。
13.肿瘤标志物（TM）检查
肿瘤标志物（TM）是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞的基因表达合成分泌的，或是由机体对肿瘤反应而异常产生的和/或升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。
常用的检查项目：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、EB病毒抗体（EB-IGA）、前列腺特异性抗原（PSA）、癌抗原CAl5--3、癌抗原CAl9--9、癌抗原Cal2--5等。
看懂检查报告：
◆甲胎蛋白（AFP）：诊断原发性肝癌的最佳标志物，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患者以及孕妇血清中AFP浓度可有不同程度升高，其增高水平常比肝癌低。
◆癌胚抗原(CEA)：为消化道肿瘤的辅助诊断指标，不是恶性肿瘤的特异性标志物。CEA升高往往提示有消化道肿瘤：结肠癌、胃癌等；直肠息肉，结肠炎等疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。
◆EB病毒抗体（EB-IGA）早期发现鼻咽癌。阳性：表示曾受病毒感染或家族性遗传。
◆前列腺特异性抗原（PSA）：是前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后的重要指标。前列腺炎和前列腺增生PAP也有一定程度的增高。
◆癌抗原CAl5—3：又被称为乳腺癌抗原，此抗原虽然没有器官和肿瘤特异性，但可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中也有一定的阳性率。
◆癌抗原CAl9—9：作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。
◆癌抗原Cal2—5：是研究最多的卵巢癌标记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。
◆癌抗原CA50：是胰腺和结、直肠癌的标志物，在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率，对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位。
然而并非所有肿瘤患者都能检出阳性的TM，而阳性的TM也并非一定是肿瘤。一般只有出现明显或进行性增高的TM、或存在相关的临床症状时才予以考虑。有肿瘤家族史或临床有可疑症状者，都应尽快进行肿瘤标志物的检测。
而对于肿瘤标志物初次检验结果阳性而未见任何异常的体检人群，建议定期复查，若复查结果为阴性，可能为良性疾病引起的一过性升高。若连续三次检查呈现持续阳性，应引起高度重视，详细询问病史及体格检查、影像学检查。若持续阳性而一时查不出阳性体征者，建议继续定期跟踪复查。
三.抽血检验常见问题
1问：.为什么要求空腹抽血？
1）检验项目的正常参考值来源于正常人群空腹抽血的结果，经统计分析后得到的。
2）进食后血液中有许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的检验结果。
3）人体生物周期的变化，某些项目指标因采血时间不同，变化较大，因此在同一时间测定的结果具有可比性。
4）人在早间运动较少，较少引起化验指标的波动，保证检测结果的准确。
当然，在某些条件下，如急症患者、急诊科遇到紧急情况等，只要饮食未引起标本重度脂浊，检验结果还是可以指导临床的。
2问：怎样才算“空腹”抽血？
抽血的前一天晚上，病人保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶；休息好。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼运动，医院等候采血，这就是“空腹”标本。
3问：检验结果在参考范围之外，是不是一定就有问题呢？
1）检验结果的参考范围是用统计学的方法采用95%的可信区间（正态分布）来制定的范围，也就是说在一个检测中，有95%的健康人在这个参考范围之内，还有5%的健康人在参考范围之外，这5%的人并不一定是病人。具体到某个体检验结果落在参考范围并不一定无病，相反超出参考范围也不一定有病，所以在分析检验报告时，要结合患者的性别年龄针状体征等进行综合分析。
2）另在临床实际应用中，还会采用“医学决定水平”，“医学决定水平”系指经综合分析参考值与病理值的分布并结合专家的临床经验而制定的。例如：当血小板计数值低于参考值（×/L）时，并非说明该患者确有出血问题或出血倾向，但当血小板低于医学决定水平的50×/L时，提示病人确有出血倾向，应予以治疗和重视，当血小板低于医学决定水平的最低界限值时(如10×/L)，则必须立即采取止血措施或为病人输入血小板，以帮助病人增加循环血液中血小板的数量和增强止凝血能力。
4问：如何留取常规标本?1）静脉血液标本留取
◆抽血前尽量减少运动量。
◆抽血前尽量避免服药。
◆尽量是空腹抽血。
2）尿液标本留取
同血标本一样，尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的影响也较大，特别是饮食的影响，因此，它的留取也是有严格的要求。
◆留尿液标本时预先选好干净容器，医院配备的一次性尿杯。
◆化验尿前，勿过多饮水，饮水过多可使尿液稀释，导致结果偏低。
◆最好留取早上第一次尿标本送检。留尿时，取“中段尿”。
◆妇女在经期或排卵期尽量不做尿液检查。
◆查尿糖前不宜服用有还原性质的药品。
3）粪便标本
粪便标本的检测对判断消化系统疾病有重要参考价值。留取粪便时注意事项：
◆留取粪便的容器要干净。
◆粪便标本送检大拇指指甲盖大小的粪便。
◆如大便上有粘液或是血液，应采集此处标本，采集后尽快送检。
◆查大便潜血前不能食用动物血、肉、肝或富含叶绿素的蔬菜，以及铁剂和中药等。
5问：两医院化验结果差别较大是何原因，怎么办?
◆首先看检验结果的单位是否相同。
◆其次要看检验的方法学是否相同。
◆第三注意病情有无的变化。
◆实验室问题和检验人员问题也会对检验结果造成影响。
6问：医院化验同一个检验项目收费不同是怎么回事?
◆这是医院对同一检验项目采用不同的方法学所造成。不同方法学检测的结果不同，收费标准也不同。
◆比如说检验乙肝表面抗原（HBsAg），如果用酶标法检测，广东省的物价收费是8元，如果是用化学发光法检测，省物价收费是30元，其区别是，酶标法只能够了解检测的乙肝表面抗原（HBsAg）是阴性还是阳性，用化学发光法就能准确的了解到血液中乙肝表面抗原（HBsAg）的浓度，特别是对乙肝治疗后病情的评估有和大的帮助意义。
7问：什么是HCG，测定HCG有何临床意义? 绒毛膜促性腺激素(HCG)：是由受精卵着床的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。
◆广泛地应用于早孕的诊断。
◆葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌、睾丸畸胎瘤病人的诊断和治疗观察指标。
8问：为何出现餐后血糖比餐前血糖还低或者是血糖和尿糖检测结果不一致？
◆餐后2小时血糖比餐前血糖低的原因:
1）胰岛素分泌过多和高峰延迟。
2）饮食不足和餐后运动强度过大。
3）药物影响。
◆血糖和尿糖结果的不一致现象的常见原因：
1）情绪激动、紧张，剧烈运动，或者先空腹抽血验血糖，尿糖却在餐后留取。
2）运用大量的还原性药物。
3)病人患病时间长，肾小管重吸收能力减弱，造成肾糖阈值减低，出现血糖浓度不是太高，尿糖出现强阳性。
4)糖尿病患者长期体内处于缺糖状态，肾糖阈值对抗性的增高，出现血糖高，尿糖低。
9.生理生殖激素（性激素）检查应注意什么？
◆性激素检查可了解检查者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。其主要应用于辅助诊断月经紊乱、闭经的原因；
判断体内激素水平是否真正处于绝经期以及激素替代治疗时的体内激素监测、性早熟的辅助诊断、不孕不育的诊断和治疗等。
◆检测时应注意：
1）检测最佳时间：月经来后的第3-5天。
2）在检查之前不可服用性激素类的药物。
3）女性激素水平在月经周期不同时期、不同年龄段，其指标都可以不一样，所以在解读化验单时，应注意检测的方法、检查的时间、被检测者的年龄、化验结果的单位等，并结合临床表现（必要时参考其它检查），在专科医生的指导下进行综合分析和诊疗。
10问：检验科梅毒化验“阳性”，就是梅毒吗？
◆由于在检验中存在梅毒化验会出现假阳性可能，因此梅毒并不是单纯凭一个检验结果“阳性”就可以诊断为梅毒。
◆梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，一类是直接针对梅毒螺旋体的特异性抗体；另一类则是针对类脂质的非特异性抗体。诊断梅毒时，所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。
◆由于TRUST是检测类脂质的非特异性抗体，除梅毒外，如果患上风湿性心脏病、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，均可能导致检测TRUST阳性。
◆TPPA是直接针对梅毒螺旋体的特异性实验，但在患有类风湿性关节炎、红斑狼疮、肝硬化、AIDS等疾病也可造成TPPA试验有1%的假阳性。
◆除疾病外，某些生理状况的改变，如妊娠妇女以及老年人也可导致TRUST及TPHA阳性。
梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重做出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。
11.问：为什么要反复查血常规、尿常规和肝肾功能这些检查？
◆患者用药一段时间后，医生在评估治疗效果的同时，还要看药物有没有对患友产生毒副作用。常见的副作用包括：红细胞、白细胞降低，提示药物影响了机体的造血功能，导致机体各项功能下降；肝肾功能等不正常，提示药物损伤了肝肾的可能。这时医生就要根据具体情况调整药物。
◆有些患者因长期盲目治疗、不适当的服用药物，导致病没治好，反而把自己的肝、肾给吃坏。治疗好疾病是目标，而定期复查血、尿常规和肝肾功是正确治疗、减少毒副作用的关键。
12问：一次精液检查有问题，就是生育能力有问题？
◆精液质量的状况，可受到诸多因素的影响，譬如精液标本的留取是否规范、禁欲时间、环境温度、近期身体状况是否最佳、检查前是否服用影响精子质量的药物等。
◆如果一次精液检查结果有问题，并不表明男性生殖能力一定就有问题。最好的办法是过一段时间在身心状况最佳时，严格按照精液标本采集的有关规范要求：3-7天禁止同房，用医院提供的容器收集精液（禁止用避孕套收集），1小时内送检。再重新检查一次精液常规分析。
13问：产检常规要做哪些化验？有何意义？
1）血常规检查：主要是判断准妈妈是否贫血，轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。以及有无感染的可能。
2）尿常规检查：主要了解是否有妊娠高血压、肾脏疾病或有糖尿病的可能，以及有无尿路感染的可能。
3）肝、肾功能检查：这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病加重。
4）血型检查：孕妇O型血，如果丈夫为A型、B型或AB型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能；若孕妇为Rh阴性，医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
5）梅毒血清学试验：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。
6）艾滋病的血清学检查：艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。
7）乙型肝炎（HBV）病毒学检查：在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。
8）丙型肝炎（HCV）病毒检查：丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和孕妇的重视。
9）唐氏综合症产前筛查：新生儿先天愚型的发病率为1/，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。
10）TORCH综合症产前筛查（优生4项）：准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。
11）阴道分泌物检查：如果有感染，需进行相应的治疗。
12）妊娠糖尿病筛查：如果≥7.8mmol/L，则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
节目预告??2月29日（周一）话说妇女盆腔手术
嘉宾：顺德妇幼保健院妇科副主任医师杨小梅
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